治疗鼻咽癌有了新国际临床指南 由广东医生领衔制定

治疗鼻咽癌有了新国际临床指南 由广东医生领衔制定

广东出台规定:符合标准的新建民用建筑需修建防空地下室

什么地方需要修建地下室?城市防空地下室有何建设标准?近日,广东省政府印发《关于规范城市新建民用建筑修建防空地下室的意见》(下称《意见》),对我省修建防空地下室工作作出规定。《意见》自2021年1月1日起施行。

  鼻咽癌在我国发病率高,病例约占世界47%,而华南地区发病率是世界的20倍。但在肿瘤治疗上,美国国立综合癌症网络(NCCN)临床指南虽然目前应用最为广泛,但因为不同地区之间在药物及诊疗手段上存在差异,NCCN鼻咽癌指南在专业性及可及性上仍有不足。

  能不能让临床指南更精准,更可及?北京时间1月7日,由我国学者牵头,中国临床肿瘤学会(CSCO)和美国临床肿瘤学会(ASCO)共同完成的鼻咽癌国际指南,于肿瘤学领域顶级期刊《Journal of Clinical Oncology》(影响因子:33.0)以特别论著形式在线发表。

  据介绍,这是医学领域首次由中国学者及学术组织领导制定的国际循证指南,实现了我国肿瘤学发展的历史性突破。

  中山大学肿瘤防治中心马骏教授、孙颖教授为CSCO-ASCO鼻咽癌联合指南专家组的共同主席及该研究的通讯作者。孙颖介绍,该指南着重关注于当今鼻咽癌领域的焦点难点问题——如何实现精准放化综合治疗?专家组通过对594项相关研究进行初筛,最终在指南中纳入了108项荟萃分析以及随机试验,并对每一项研究均进行了详尽的特征总结以及质量评估。

  基于该循证来源,在每一条推荐的拟定上专家组均从证据质量的高低、推荐的强弱,以及获益风险比三个维度进行了注释,使医生和患者对每一项治疗决策均可有全面的了解。

  “专家组对推荐的行文到了苛刻的程度,每一项推荐的每一个用词均经过专家组千锤百炼,以求将其最准确的意思传达给医生与患者。”孙颖说,该指南还创新性地在综合专家意见的同时,也聆听了鼻咽癌治愈者的建议,让这个指南真正成为医生与患者共同的指南。

  在可及性上,该指南专家组广泛纳入了来自世界各个地区的专家,根据不同地区资源可及性的具体情况给予针对性的推荐。

  孙颖举例,比如对于来自第三世界或非城市地区而缺乏调强放疗设备的患者,该指南建议在放疗前先进行诱导化疗以减轻肿瘤负荷,从而缩小照射范围,保护正常组织,在保证患者疗效的同时尽可能减轻不良反应,确保不同的患者的最佳临床受益。

  在专家们的共同努力下,顶着新冠肺炎疫情的冲击,专家组在历时9个月,11次全球网络会议、1000余封邮件讨论以及50余名外部专家的审阅评述后完成了这项研究,并以其高质量和创新性得以发表于肿瘤学领域顶级期刊《Journal of Clinical Oncology》,向世界推广。这也是所有ASCO指南中在保证质量的同时完成速度最快的指南。

  这不是广东的专家团队第一次参与国际指南修订了。马骏教授和孙颖教授团队三十年来致力于鼻咽癌的精准诊治,相关研究促成了20年来美国NCCN指南局部晚期鼻咽癌6项修订中的4项,9项研究写入了美国权威教科书等。这些成果标志着中国鼻咽癌研究已达到世界领先水平。